3歲的樂(lè)樂(lè)聰明活潑，但是有個(gè)問(wèn)題始終困擾他和家人，那就是腹瀉，最近他持續(xù)出現(xiàn)多次腹瀉，大便稀爛，夾有黏液。吃了一些藥，始終不見(jiàn)好。
李良濟(jì)國(guó)醫(yī)館兒科醫(yī)生符虹主任說(shuō)，孩子“心肝常有余，肺脾腎常不足”的特點(diǎn)，容易引發(fā)腹瀉。
雖說(shuō)家長(zhǎng)們對(duì)腹瀉都不陌生，但一旦發(fā)生，不是所有家長(zhǎng)都能從容且正確地處理。
醫(yī)生簡(jiǎn)介
符虹
主任中醫(yī)師
南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職副教授
擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療小兒呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)疾病，在小兒支與管哮喘、慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、急慢性腹瀉、胃炎、反復(fù)呼吸道感染、急慢性腹瀉、胃炎、反復(fù)性腹痛、急慢性腎炎、過(guò)敏性紫癲、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、性早熟、汗癥、睡眠障礙以及多發(fā)性抽動(dòng)等疑難雜癥的中醫(yī)藥治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)榮譽(yù)副主任委員，蘇州市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任。南京中醫(yī)藥大學(xué)兼職副教授，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)委員，蘇州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，發(fā)表專業(yè)論文十多篇。從事中醫(yī)臨床工作三十余年。
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中醫(yī)如何看待腹瀉
中醫(yī)把腹瀉稱作“泄瀉”，是指以大便次數(shù)增多，大便溏薄或完谷不化，甚至瀉出如水樣為主要表現(xiàn)的疾病。
其中，輕度腹瀉的次數(shù)較少，一般在3次以內(nèi)；中度腹瀉是每天大便超過(guò)5次，質(zhì)地稀??；重度腹瀉大便超過(guò)5次，且呈水樣。
腹瀉和發(fā)燒一樣，也是人體的一種自身保護(hù)機(jī)制，能將對(duì)身體有害的物質(zhì)排出體外。
輕度或中度腹瀉以調(diào)理為主，有自愈傾向，此時(shí)使用一些食療和推拿可以加快自愈的速度；如果是重度腹瀉或孩子的身體、精神狀態(tài)不是很好，就要及時(shí)就醫(yī)。
治療腹瀉，關(guān)鍵在治本
明代醫(yī)家張景岳的《景岳全書(shū)·泄瀉》中說(shuō)：“泄瀉之本，無(wú)不由于脾胃?！彪m然腹瀉的病因很多，但均可致脾胃功能障礙 ， 繼而腸道傳道失司，出現(xiàn)腹瀉。
遇到娃兒腹瀉應(yīng)該怎么辦呢？想要治愈腹瀉，首先就需要辨清“寒熱虛實(shí)”。
? 一般而言，大便清稀，完谷不化，摸手心腳心不燙，甚至是很涼，舌苔泛白，多屬寒證；
? 大便色黃褐而臭，瀉下急迫，肛門(mén)灼熱，手心腳心熱，比較煩躁，嘴巴紅，多屬熱證；
? 瀉下腹痛，痛勢(shì)急迫拒按，瀉后痛減，多屬實(shí)證；
? 病程較長(zhǎng)，腹痛不甚，喜溫喜按，神疲肢冷，多屬虛證。
急性泄瀉和慢性泄瀉
在臨床上，腹瀉可分為急性泄瀉和慢性泄瀉，不同情況，有不同的治療方法。
慢性泄瀉
孩子多因久病氣虛，脾胃虛弱，導(dǎo)致慢性腹瀉，大人還可能因?yàn)榍榫w導(dǎo)致肝失疏泄或腎陽(yáng)不振。病程較長(zhǎng)，便次及量相對(duì)較少，常兼神疲納差，面色萎黃、畏寒肢冷等。
表現(xiàn)為大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)增多，飲食減少，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力。舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。
推拿：用輕柔的手法按揉背部的肝俞、膽俞、胃俞及腰部的大腸俞，以透熱為度。
食療：炒面粥
炒面15g，粳米30g。先煮粳米粥，入炒面，攪勻，空腹食。（源自《粥譜》）
急性泄瀉
多因外邪所致，如飲食不節(jié)，吃了生冷或不潔之物，或因外感，如受寒、濕、暑、濕邪，導(dǎo)致脾受濕困，邪滯交阻，氣機(jī)不利，腸胃運(yùn)化和傳導(dǎo)功能失常，導(dǎo)致清濁不分，發(fā)生泄瀉。發(fā)病急，便次及量均較多，常兼濕熱或寒濕。
1、寒濕型泄瀉
表現(xiàn)為泄瀉清稀，甚如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，苔白膩，脈濡緩。
艾灸，隔姜灸大腸俞、神闕。
推拿，按揉中脘、關(guān)元、脾俞、胃俞、大腸俞、足三里。
食療：姜茶飲
綠茶10g，干姜3g。干姜切絲，與綠茶一同放入杯中，以沸水沖泡，溫浸片刻，趁熱飲用。（源自《圣濟(jì)總錄》）
2、濕熱泄瀉
表現(xiàn)為瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門(mén)灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。
推拿：點(diǎn)按1分鐘大腸俞、長(zhǎng)強(qiáng)、脾俞胃俞、天樞，逆時(shí)針摩腹。
食療：馬齒莧粥
馬齒莧150g，粳米100g。馬齒莧洗干凈，切成碎段備用。馬齒莧與粳米加水同煮，旺火燒沸，改用小火煮至粥成。不加鹽醋，空腹淡食。 (源自《太平圣惠方》)
3、積食泄瀉
表現(xiàn)為腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化之物，脘腹痞滿，噯腐酸臭，不思飲食，舌苔垢濁或厚膩。
推拿:用輕柔的手法按揉背部的肝俞膽俞、胃俞及腰部的大腸俞，以透熱為度。
食療：粳米粥
小米100g，神曲30g，煮粥。 (源自《普濟(jì)方》)
知道了寒熱，自然就明白娃兒什么可以吃，什么不能吃了，日常注意就能避免腹瀉。當(dāng)然，也可能出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜的情況，這種較為復(fù)雜就需要及時(shí)就醫(yī)。
兒科醫(yī)生符虹主任每周一下午在蘇錦店坐診，如孩子有不適癥狀，可掃描下方二維碼提前預(yù)約~
